С начала кризиса в области здравоохранения был принят ряд мер по адаптации условий выплаты пособий по временной нетрудоспособности (далее по тексту IJ — indemnités journalières).
Учитывая неопределенность, связанную с развитием эпидемии, законопроект о финансировании социального обеспечения на 2022 год предусматривает продление этих мер до даты, установленной указом, но не позднее 31 декабря 2022 года.
Застрахованное лицо, находящееся в отпуске по болезни, получает при определенных условиях IJ, выплачиваемые Национальной кассой медицинского страхования наемных работников, чтобы компенсировать потерю заработной платы.
Условия
Учитывая исключительные обстоятельства, связанные с эпидемией Covid-19, был принят ряд временных мер по адаптации условий выплаты IJ.
Расчет IJ определяется на основе последней заработной платы до даты прекращения работы и при условии:
- в течение первых 6 месяцев больничного листа:
— если вы проработали не менее 150 часов за последние 3 месяца или 90 дней, предшествующих перерыву в работе, или получали заработную плату не менее 1015-кратного размера почасовой SMIC в течение 6 календарных месяцев, предшествующих остановке работы (SMIC 2021 — 10,25€, то есть 10 404 € за 6 месяцев),
— и для получения ежедневных пособий по материнству быть зарегистрированным в качестве плательщика взносов в течение не менее 10 месяцев до предполагаемой даты рождения ребенка.
- когда отпуск по болезни выходит за рамки первых 6 месяцев:
— быть зарегистрированным в качестве плательщика социальных взносов в системе медицинского страхования в течение 12 месяцев,
— и отработать не менее 600 часов за последние 12 календарных месяцев или 365 дней, предшествующих дате прекращения работы, или получив заработную плату, по крайней мере, равную 2030-кратному размеру почасовой SMIC в течение 12 календарных месяцев, предшествующих прекращению работы (SMIC 2021 — 10,25€, то есть 20 808 € за 12 месяцев).
Вся заработная плата или аналогичное вознаграждение учитывается режимом, к которому прикреплен застрахованный, для покрытия расходов на его здоровье, при этом их сумма не может превышать установленный по общему праву потолок в 1,8 SMIC.
Сумма пособия
Решения, вынесенные с 1 июля 2020 г.
Компенсация выплачивается с 4-го дня отпуска по болезни (период ожидания равный 3 дням отменяется в случае рецидива длительной болезни) и на максимальный период 3 года.
IJ равно части дохода от предыдущей деятельности с учетом взносов на дату перерыва в работе, удерживается в пределах потолка и сокращается до дневной выплаты. В соответствии с постановлением от 12 апреля 2021 г. доход от предыдущей деятельности, использованный для расчета суточных, определяется следующим образом:
- 1/91,25 от суммы последних 3-х выплат за календарные месяцы, предшествующие дате прекращения работы, при ежемесячной выплате заработной платы или дохода от предыдущей деятельности;
- 1/84 суммы последних 6 или 12 выплат за календарные месяцы, предшествующие дате перерыва в работе, в зависимости от того, выплачивается ли предыдущий доход от деятельности каждые 2 недели или каждую неделю;
- 1/365 суммы дохода от предыдущей деятельности за 12 календарных месяцев до даты прекращения работы, когда работа является сезонной или не является непрерывной.
IJ равно половине установленного таким образом предыдущего полученного дохода.
Максимальный размер IJ равен 1/730 части годового потолка в 1,8 годового SMIC и, таким образом, с 1 октября 2021 года составляет 47,03 евро. Минимальный размер IJ равен 11€.
Решения, вынесенные до 1 июля 2020 г.
IJ выплачиваются с 4-го дня отпуска по болезни (период ожидания равный 3 дням отменяется в случае рецидива длительной болезни). Они выплачиваются максимум на 3 года.
IJ составляет половину основной дневной заработной платы.
Чтобы рассчитать эту дневную зарплату, разделите брутто-зарплату за последние 3 месяца на 91,25.
Для перерывов в работе, предписанных в период с 1 января 2020 года по 20 июня 2020 года, максимальная сумма суточного пособия равна 1/730 части годового потолка в размере 1,8 годовой SMIC, то есть: 47,03 евро.
В качестве исключения для лиц, имеющих как минимум 3 детей-иждивенцев и начиная с 31-го дня после отпуска по болезни, эта сумма увеличивается до 61,33 евро: 1 / 547,5 x 1,8 годовой SMIC. Это повышение отменено для больничных, назначенных с 1 июля 2020 года.
IJ и пенсии
С 1 января 2021 г. люди, получающие пенсию, которые также работают (в случае если они имеют право получать и заработную плату и пенсию), могут получать IJ, выплачиваемые страхованием здоровья, в случае отпуска по болезни в течение 60 дней за весь период, в течение которого они получают пенсию, начиная с 62 лет.
Кроме того, если пенсия назначена по причине нетрудоспособности, она может быть объединена с IJ, которые прекратятся начиная с 7-го месяца отпуска по болезни. Это совмещение больше не действует, если больничный выдан с 1 января 2021 года.
Если вам интересно на какое пособие по временной потери трудоспособности, инвалидности вы можете рассчитывать, а также пособие при потере кормильца и прогноз вашей будущей пенсии. Интересно узнать какие есть решения, которые позволят вам обеспечить финансовую защиту вам и вашим близким. Записывайтесь на консультацию.